يتطلب وضع دعامات القضيب إجراء عملية جراحية. قبل اختيار زراعة دعامة القضيب، تأكد من فهمك لما تنطوي عليه الجراحة، بما في ذلك المخاطر المحتملة والمضاعفات والرعاية اللاحقة.
لماذا تم ذلك؟
بالنسبة لمعظم الرجال، يمكن علاج ضعف الانتصاب بنجاح باستخدام الأدوية أو استخدام مضخة القضيب (جهاز انقباض القضيب). قد تفكر في زراعة غرسات القضيب إذا لم تكن مرشحًا للعلاجات الأخرى أو إذا لم تتمكن من الحصول على انتصاب كافٍ للنشاط الجنسي باستخدام طرق أخرى.
يمكن أيضًا استخدام غرسات القضيب لعلاج الحالات الشديدة من الحالة التي تسبب تندبًا داخل القضيب، مما يؤدي إلى انتصاب منحني ومؤلم (مرض بيروني).
غرسات القضيب ليست مناسبة للجميع. قد يحذرك طبيبك من زراعة القضيب إذا كنت تعاني من:
الضعف الجنسي الذي يكون ظرفياً أو نتيجة لصراع في العلاقة أو يمكن عكسه.
عدوى، مثل التهاب الرئة أو التهاب المسالك البولية
داء السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد
ضع في اعتبارك أنه في حين أن غرسات القضيب تسمح للرجال بالانتصاب، فإنها لا تزيد من الرغبة الجنسية أو الإحساس الجنسي. كما أن معظم غرسات القضيب لن تجعل قضيبك أكبر مما هو عليه بشكل طبيعي في وقت الجراحة. قد يكون قضيبك المنتصب أقصر قليلاً مما كان عليه في السابق.
مخاطر جراحة زراعة دعامة القضيب
العدوى: كما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإن العدوى ممكنة. قد تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى إذا كنت تعاني من إصابة في الحبل الشوكي أو داء السكري.
مشاكل الزرع: التصميمات الجديدة لزراعة دعامة القضيب يمكن الاعتماد عليها، ولكن في حالات نادرة، قد تتعطل الدعامة. من الضروري إجراء جراحة لإزالة أو إصلاح أو استبدال دعامة مكسورة.
التآكل الداخلي أو الالتصاق: في بعض الحالات، قد تلتصق الزرعة بالجلد داخل القضيب أو تتآكل الجلد من داخل القضيب. ونادرًا ما تخترق الغرسة الجلد. ترتبط هذه المشاكل أحيانًا بالعدوى.
علاج العدوى
تحدث العدوى بعد جراحة زراعة دعامة القضيب عادةً في الأسابيع القليلة الأولى أو ربما بعد سنوات. يمكن أن تسبب العدوى المبكرة تورم كيس الصفن وتراكم الصديد والحمى. قد تنطوي العدوى اللاحقة على ألم مستمر أو متكرر على المدى الطويل.
من المحتمل أن تكون الجراحة لإزالة الدعامة ضرورية لعلاج العدوى. يمكن أن يكون استبدال دعامة القضيب معقدًا ويمكن أن يؤدي إلى تراكم النسيج الندبي وانخفاض طول القضيب.
هناك نوعان رئيسيان من غرسات القضيب
الغرسات القابلة للنفخ: يمكن نفخ الأجهزة القابلة للنفخ، وهي النوع الأكثر شيوعًا من الغرسات القضيبية المستخدمة، ويمكن نفخها لإحداث الانتصاب، وتفريغها في أوقات أخرى. تستخدم الزرعات القابلة للنفخ المكونة من ثلاث قطع خزانًا مملوءًا بالسوائل مزروعًا تحت جدار البطن، ومضخة وصمام تحرير يوضعان داخل كيس الصفن، واسطوانتين قابلتين للنفخ داخل القضيب.
لتحقيق الانتصاب، تقوم بضخ السائل من الخزان إلى الأسطوانات. بعد ذلك، تقوم بتحرير الصمام الموجود داخل كيس الصفن لتصريف السائل مرة أخرى إلى الخزان. يعمل النموذج المكون من قطعتين بنفس الطريقة، ولكن خزان السائل هو جزء من المضخة المزروعة في كيس الصفن.
قضبان شبه صلبة: تكون القضبان شبه الصلبة ثابتة دائماً. يمكن ثني القضيب بعيداً عن الجسم لممارسة النشاط الجنسي وباتجاه الجسم للإخفاء.
دعامة القضيب القابلة للتموضع هي عبارة عن جهاز شبه جامد مع سلسلة مركزية من الأجزاء المثبتة معًا بزنبرك على كل طرف. يمكن أن تحافظ على الوضعيات لأعلى ولأسفل أفضل من القضبان شبه الصلبة الأخرى.
يمكن أن تناسب تصميمات خاصة أخرى قضيبًا قصيرًا أو قضيبًا أكبر من المتوسط. تتوفر أيضًا بعض الغرسات القضيبية القابلة للنفخ بطبقات من المضادات الحيوية، مما قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بالعدوى.
ما يمكنك توقعه
قبل الجراحة
عادةً ما تُجرى جراحة زراعة القضيب في مركز جراحة أو مستشفى. قد يعطيك طبيبك دواءً يجعلك فاقداً للوعي أثناء الجراحة (التخدير العام) أو دواءً يمنع الألم في الجزء السفلي من الجسم (التخدير الشوكي).
سيعطيك الطبيب مضادات حيوية وريدية للمساعدة في منع العدوى. كما سيتم حلق موضع الجراحة مرة واحدة قبل الجراحة لتقليل خطر العدوى.
أثناء الجراحة
قد يتم إدخال أنبوب (قسطرة) في المثانة عبر القضيب لجمع البول في مرحلة ما أثناء الجراحة. سيقوم الجراح بعمل شق أسفل رأس القضيب أو في قاعدة القضيب أو في أسفل البطن.
بعد ذلك، سيقوم الجراح بتمديد النسيج الإسفنجي في القضيب الذي يمتلئ عادةً بالدم أثناء الانتصاب. ويوجد هذا النسيج داخل كل من الحجرتين المجوفتين اللتين يُطلق عليهما الجسم الكهفي.
سيختار جراحك الحجم الصحيح للزرع ويضع الأسطوانات المزروعة داخل قضيبك. يتم تخصيص جميع المقاسات حسب مقاسات جسمك بالضبط.
إذا كان طبيبك يقوم بزراعة جهاز قابل للنفخ من قطعتين، يتم وضع مضخة وصمام داخل كيس الصفن. بالنسبة للجهاز المكون من ثلاث قطع، سيزرع الطبيب أيضاً خزان سائل تحت جدار البطن من خلال شق داخلي. وبمجرد وضع الجهاز في مكانه، سيقوم الجراح بخياطة الشقوق وإغلاقها. تستغرق جراحة زراعة القضيب عادةً من 45 دقيقة إلى ساعة.
بعد الجراحة
بعد جراحة زراعة القضيب، ستحتاج على الأرجح إلى تناول أدوية لتخفيف الألم. قد يستمر الألم الخفيف لعدة أسابيع. قد تحتاج أيضًا إلى تناول المضادات الحيوية لمدة أسبوع واحد للوقاية من العدوى.
قد يوصي طبيبك بإبقاء قضيبك على الجزء السفلي من بطنك وتوجيهه نحو السرة أثناء عملية الشفاء لمنع الانحناء إلى أسفل.
سيقدم طبيبك تعليمات محددة حول متى يمكنك استئناف الأنشطة العادية. يمكن لمعظم الرجال استئناف النشاط البدني الشاق والنشاط الجنسي بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة. ستحتاج على الأرجح إلى العودة إلى طبيبك لإزالة الغرز في غضون أسبوعين تقريبًا.
في هذه المرحلة، قد يوصي طبيبك بنفخ غرسات القضيب القابلة للنفخ وتفريغها بالكامل مرتين في اليوم لإعطائك تمرينًا على استخدامها وتمديد المنطقة المحيطة بالأسطوانات.
النتائج
على الرغم من أن دعامات القضيب هي العلاج الأكثر توغلاً والأقل اختيارًا في كثير من الأحيان لعلاج ضعف الانتصاب، فإن معظم الرجال وشريكاتهم يبلغون عن رضاهم عن الأجهزة. يبلغ معدل النجاح المبلغ عنه بعد استخدام البدلة القضيبية الاصطناعية القابلة للنفخ المكونة من 3 قطع للمريض والشريكة حوالي 95% و 90% على التوالي. من ناحية أخرى، تتراوح نسبة بقاء الجهاز لمدة 10 سنوات بين 60 و80 في المائة.