La pose d'implants péniens nécessite une intervention chirurgicale. Avant d'opter pour des implants péniens, assurez-vous de bien comprendre ce qu'implique l'opération, y compris les risques éventuels, les complications et les soins de suivi.
Pourquoi cela se fait-il ?
Pour la plupart des hommes, la dysfonction érectile peut être traitée avec succès par des médicaments ou l'utilisation d'une pompe à pénis (dispositif de constriction par le vide). Vous pouvez envisager des implants péniens si vous n'êtes pas candidat à d'autres traitements ou si vous n'arrivez pas à avoir une érection suffisante pour une activité sexuelle en utilisant d'autres méthodes.
Les implants péniens peuvent également être utilisés pour traiter les cas graves d'une maladie qui provoque une cicatrisation à l'intérieur du pénis, entraînant des érections courbes et douloureuses (maladie de La Peyronie).
Les implants péniens ne conviennent pas à tout le monde. Votre médecin peut vous déconseiller les implants péniens si vous avez :
ED qui est situationnel, le résultat d'un conflit relationnel ou potentiellement réversible.
Une infection, telle qu'une infection pulmonaire ou une infection des voies urinaires
Diabète mal contrôlé
N'oubliez pas que si les implants péniens permettent aux hommes d'avoir une érection, ils n'augmentent pas le désir ou la sensation sexuelle. La plupart des implants péniens n'augmenteront pas non plus la taille de votre pénis par rapport à ce qu'il est naturellement au moment de l'opération. Votre pénis en érection sera peut-être légèrement plus court qu'auparavant.
Risques liés à la pose d'un implant pénien
Infection : Comme pour toute intervention chirurgicale, une infection est possible. Le risque d'infection est plus élevé si vous souffrez d'une lésion de la moelle épinière ou de diabète.
Problèmes d'implants : Les nouveaux implants péniens sont fiables, mais dans de rares cas, ils peuvent mal fonctionner. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer, réparer ou remplacer un implant cassé.
Érosion interne ou adhérence : Dans certains cas, un implant peut coller à la peau à l'intérieur du pénis ou user la peau à l'intérieur du pénis. Dans de rares cas, l'implant traverse la peau. Ces problèmes sont parfois liés à une infection.
Traiter une infection
Les infections après la pose d'un implant pénien surviennent généralement au cours des premières semaines, voire des années plus tard. Les infections précoces peuvent provoquer un gonflement du scrotum, une accumulation de pus et de la fièvre. Les infections plus tardives peuvent entraîner des douleurs persistantes ou récurrentes à long terme.
Une intervention chirurgicale pour retirer l'implant est probablement nécessaire pour traiter une infection. Le remplacement d'un implant pénien peut être compliqué et peut entraîner une accumulation de tissu cicatriciel et une diminution de la longueur du pénis.
Il existe deux types principaux d'implants péniens
Implants gonflables : Les dispositifs gonflables, le type d'implant pénien le plus couramment utilisé, peuvent être gonflés pour créer une érection et dégonflés à d'autres moments. Les implants gonflables en trois parties utilisent un réservoir rempli de liquide implanté sous la paroi abdominale, une pompe et une valve de libération placées dans le scrotum, et deux cylindres gonflables à l'intérieur du pénis.
Pour obtenir une érection, vous pompez le liquide du réservoir dans les cylindres. Ensuite, vous relâchez la valve à l'intérieur du scrotum pour drainer le liquide vers le réservoir. Le modèle en deux parties fonctionne de la même manière, mais le réservoir de liquide fait partie de la pompe implantée dans le scrotum.
Tiges semi-rigides : Les dispositifs semi-rigides sont toujours fermes. Le pénis peut être éloigné du corps pour l'activité sexuelle et rapproché du corps pour la dissimulation.
Un implant pénien positionnable est un dispositif semi-rigide doté d'une série centrale de segments maintenus ensemble par un ressort à chaque extrémité. Il peut maintenir des positions vers le haut et vers le bas mieux que d'autres tiges semi-rigides.
D'autres modèles spéciaux peuvent s'adapter à un pénis raccourci ou à un pénis plus grand que la moyenne. Certains implants péniens gonflables sont également disponibles avec un revêtement antibiotique, ce qui peut contribuer à réduire le risque d'infection.
Ce à quoi vous pouvez vous attendre
Avant l'intervention
La pose d'un implant pénien se fait généralement dans un centre chirurgical ou un hôpital. Votre médecin peut vous donner des médicaments pour vous rendre inconscient pendant l'opération (anesthésie générale) ou des médicaments qui bloquent la douleur dans la partie inférieure de votre corps (anesthésie rachidienne).
Votre médecin vous administrera des antibiotiques par voie intraveineuse pour prévenir l'infection. Le site de l'opération sera également rasé une fois avant l'opération pour réduire le risque d'infection.
Pendant l'intervention chirurgicale
Un tube (cathéter) peut être inséré dans votre vessie via votre pénis pour recueillir l'urine à un moment donné de l'opération. Votre chirurgien pratiquera une incision sous la tête du pénis, à la base du pénis ou dans la partie inférieure de l'abdomen.
Ensuite, le chirurgien étire le tissu spongieux du pénis qui se remplit normalement de sang lors d'une érection. Ce tissu se trouve à l'intérieur de chacune des deux chambres creuses appelées corps caverneux.
Votre chirurgien choisira l'implant de la bonne taille et placera les cylindres de l'implant à l'intérieur de votre pénis. Toutes les tailles sont adaptées à vos mensurations exactes.
Si votre médecin implante un dispositif gonflable en deux parties, une pompe et une valve sont placées à l'intérieur du scrotum. Dans le cas d'un dispositif en trois parties, votre médecin implantera également un réservoir de liquide sous la paroi abdominale par le biais d'une incision interne. Une fois le dispositif en place, le chirurgien refermera les incisions. L'opération d'implantation pénienne dure généralement entre 45 minutes et une heure.
Après l'opération
Après une opération d'implantation pénienne, vous devrez probablement prendre des médicaments pour soulager la douleur. Une légère douleur peut persister pendant plusieurs semaines. Vous devrez peut-être également prendre des antibiotiques pendant une semaine pour prévenir les infections.
Votre médecin peut vous recommander de maintenir votre pénis sur votre bas-ventre et de le diriger vers votre nombril pendant le processus de cicatrisation afin d'éviter une courbure vers le bas.
Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur le moment où vous pourrez reprendre vos activités normales. La plupart des hommes peuvent reprendre une activité physique intense et une activité sexuelle environ quatre à six semaines après l'opération. Vous devrez probablement retourner chez votre médecin pour faire retirer vos points de suture dans environ deux semaines.
À ce stade, votre médecin peut vous recommander de gonfler et dégonfler complètement les implants péniens gonflables deux fois par jour afin de vous entraîner à les utiliser et d'étirer la zone entourant les cylindres.
Résultats
Bien que les implants péniens soient le traitement le plus invasif et le moins souvent choisi pour les troubles de l'érection, la plupart des hommes et leurs partenaires se déclarent satisfaits de ces dispositifs. Le taux de réussite après une prothèse pénienne gonflable 3 pièces pour le patient et la partenaire est d'environ 95% et 90%, respectivement. Par ailleurs, le taux de survie du dispositif à 10 ans se situe entre 60 et 80 %.
