Имплантация пенильного протеза

Установка пенильных имплантатов требует хирургического вмешательства. Прежде чем выбрать пенильные имплантаты, убедитесь, что вы понимаете, с чем связана операция, включая возможные риски, осложнения и последующий уход.

Why it's done?

Для большинства мужчин эректильная дисфункция может быть успешно вылечена с помощью лекарств или использования помпы для полового члена (вакуумного сужающего устройства). Если другие методы лечения вам не подходят, или вы не можете добиться эрекции, достаточной для сексуальной активности, используя другие методы, можно рассмотреть возможность установки пенильных имплантатов.

Пенильные имплантаты также могут использоваться для лечения тяжелых случаев заболевания, при котором внутри пениса образуются рубцы, что приводит к искривлению и болезненной эрекции (болезнь Пейрони).

Пенильные имплантаты подходят не всем. Ваш врач может предостеречь от имплантации пениса, если у вас есть:

ED - ситуативный, результат конфликта в отношениях или потенциально обратимый.
Инфекция, например, легочная инфекция или инфекция мочевыводящих путей
Неконтролируемый диабет

Помните, что пенильные имплантаты позволяют мужчинам добиться эрекции, но они не усиливают сексуальное желание или ощущения. Большинство пенильных имплантатов также не сделают ваш пенис больше, чем он был на момент операции. Ваш эрегированный пенис может быть немного короче, чем раньше.

Риски операции по установке пенильного имплантата

Infection: As with any surgery, infection is possible. You might be at an increased risk of infection if you have a spinal cord injury or diabetes.
Implant problems: New penile implant designs are dependable, but in rare cases, the implants might malfunction. Surgery is necessary to remove, repair or replace a broken implant.
Internal erosion or adhesion: In some cases, an implant might stick to the skin inside the penis or wear away the skin from inside the penis. Rarely, an implant breaks through the skin. These problems are sometimes linked to an infection.

Лечение инфекции

Инфекции после операции по установке пенильного имплантата обычно возникают в первые несколько недель или, возможно, спустя годы. Ранние инфекции могут вызывать отек мошонки, скопление гноя и повышение температуры. Более поздние инфекции могут сопровождаться постоянными или рецидивирующими длительными болями.

Операция по удалению имплантата, скорее всего, необходима для лечения инфекции. Замена пенильного имплантата может быть сложной и привести к образованию рубцовой ткани и уменьшению длины полового члена.

Существует два основных типа пенильных имплантатов

Inflatable implants: Inflatable devices, the most common type of penile implant used, can be inflated to create an erection, and deflated at other times. Three-piece inflatable implants use a fluid-filled reservoir implanted under the abdominal wall, a pump and a release valve placed inside the scrotum, and two inflatable cylinders inside the penis.

Чтобы достичь эрекции, вы закачиваете жидкость из резервуара в цилиндры. После этого вы отпускаете клапан в мошонке, чтобы слить жидкость обратно в резервуар. Двухкомпонентная модель работает аналогично, но резервуар для жидкости является частью насоса, имплантированного в мошонку.

Semirigid rods: Semirigid devices are always firm. The penis can be bent away from the body for sexual activity and toward the body for concealment.

Позиционируемый пенильный имплантат - это полужесткое устройство с центральным рядом сегментов, удерживаемых вместе пружиной на каждом конце. Он может сохранять положение вверх и вниз лучше, чем другие полужесткие стержни.

Другие специальные конструкции могут подходить для укороченного пениса или пениса, размер которого превышает средний. Некоторые надувные пенильные имплантаты также выпускаются с антибиотическим покрытием, что может помочь снизить риск инфекции.

Что вас ожидает

До операции

Операция по установке пенильного имплантата обычно проводится в хирургическом центре или больнице. Врач может дать вам лекарство, которое лишит вас сознания во время операции (общая анестезия), или лекарство, блокирующее боль в нижней части тела (спинальная анестезия).

Врач введет вам антибиотики внутривенно, чтобы предотвратить инфекцию. Перед операцией место операции также будет побрито, чтобы снизить риск заражения.

Во время операции

Во время операции в мочевой пузырь через пенис может быть вставлена трубка (катетер) для сбора мочи. Хирург сделает разрез под головкой полового члена, у основания полового члена или в нижней части живота.

Затем хирург растянет губчатую ткань пениса, которая обычно наполняется кровью во время эрекции. Эта ткань находится внутри каждой из двух полых камер, называемых corpora cavernosa.
Ваш хирург подберет имплантат нужного размера и поместит цилиндры имплантата внутрь вашего пениса. Все размеры подбираются в соответствии с точными размерами вашего тела.
Если врач имплантирует двухкомпонентное надувное устройство, насос и клапан помещаются внутрь мошонки. В случае трехкомпонентного устройства врач также имплантирует резервуар для жидкости под брюшную стенку через внутренний разрез. Как только устройство будет установлено, хирург зашьет разрезы. Операция по установке пенильного имплантата обычно занимает от 45 минут до часа.

После операции

После операции по установке пенильного имплантата вам, скорее всего, придется принимать лекарства, чтобы облегчить боль. Слабая боль может сохраняться в течение нескольких недель. Вам также может понадобиться принимать антибиотики в течение недели для предотвращения инфекции.
Врач может порекомендовать вам держать пенис на нижней части живота и направлять его в сторону пупка во время процесса заживления, чтобы предотвратить искривление вниз.
Ваш врач даст конкретные указания о том, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности. Большинство мужчин могут возобновить интенсивные физические нагрузки и сексуальную активность примерно через четыре-шесть недель после операции. Скорее всего, вам нужно будет вернуться к врачу, чтобы снять швы примерно через две недели.
На этом этапе врач может порекомендовать полностью надувать и сдувать надувные пенильные имплантаты дважды в день, чтобы дать вам возможность попрактиковаться в их использовании и растянуть область вокруг цилиндров.

Результаты

Несмотря на то что пенильные имплантаты являются наиболее инвазивным и наименее часто выбираемым методом лечения эректильной дисфункции, большинство мужчин и их партнерш отмечают удовлетворенность от использования этих устройств. Сообщается, что процент успешных операций после установки трехкомпонентного надувного пенильного протеза для пациента и партнерши составляет около 95% и 90%, соответственно. С другой стороны, 10-летняя выживаемость устройств составляет от 60 до 80 процентов.