Обратный ход вазэктомии: Восстановление фертильности после вазэктомии
Реверсия вазэктомии - это микрохирургическая процедура, направленная на восстановление потока спермы через семявыносящий проток после вазэктомии. Это позволяет мужчинам восстановить естественную фертильность и возможность иметь детей без вспомогательных репродуктивных технологий.
Что такое обратная вазэктомия?
Во время вазэктомии перерезаются или запаиваются семявыносящие протоки - трубки, по которым сперматозоиды попадают в яички. При реверсии эти трубки вновь соединяются, что позволяет сперматозоидам снова присутствовать в сперме. Процедуру обычно выполняет уролог, прошедший специальную подготовку по микрохирургии.
Существует две основные техники:
- Вазовазостомия: Отрезанные концы семявыносящих протоков соединяются напрямую.
- Вазоэпидидимостомия: Эта более сложная процедура используется при закупорке или повреждении придатка. В этом случае вазодеференс соединяется непосредственно с придатком.
Выбор метода зависит от факторов, оцениваемых во время операции, таких как наличие сперматозоидов в жидкости из семявыносящих протоков.
Показатели успеха и соображения
Показатели успеха варьируются в зависимости от времени, прошедшего с момента вазэктомии, возраста пациента и опыта хирурга. В целом:
- Самые высокие показатели успешности наблюдаются, когда обратная операция проводится в течение 10 лет после вазэктомии.
- Возвращение сперматозоидов в сперму происходит примерно в 70-90% случаев.
- Частота наступления беременности после реверсии колеблется в пределах 30-60%, в зависимости от дополнительных факторов, таких как возраст и фертильность партнера.
